• יו"ר: ד"ר ענת רבינוביץ
  • גזברית: ד"ר אורלי אבנרי המבורגר
  • מזכיר: ד"ר אסף ברג
  • חבר ועד: פרופ' גליה ספקטר
  • חברת ועד: ד"ר אריאלה טוויטו
  • חברת ועד: ד"ר סיגל נקב
  • חבר ועד: ד"ר עידן גולדברג
מחקרים

סיבות למוות לאחר תרומבואמבוליזם ורידי (VTE) בפעם הראשונה

במחקר נמצא כי לחולים עם VTE יש סיכון מוגבר לתמותה מכל הסיבות, כולל מוות קרדיווסקולרי

18.02.2024, 15:10
פקקת, קרישה (הדמיית אילוסטרציה)

לאחרונה, פורסמו בכתב העת Thrombosis Journal, ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו לבחון סיבות למוות לאחר פקקת ורידית נרכשת בקהילה שאובחנה לראשונה בחולים במחלקה לרפואה דחופה (ED).

במחקר הוכללו חולים מ גיל  18 שנים שהיה להם ביקור מכל סיבה רפואית בכל אחת מ-5 המחלקות השונות לרפואה דחופה במחוז שטוקהולם, שבדיה, בין השנים 2016-2017. החוקרים זיהו את כל החולים עם אירוע רשום ראשון של VTE, פקקת ורידים עמוקים (DVT) ו/או תסחיף ריאתי (PE) במהלך תקופת המחקר.

מודלים רגרסיית Cox שימש להערכת יחסי סיכונים (HR) עם רווח בר סמך של 95% (CIs) עבור תמותה מכל סיבה ומוות ספציפי במטופלים עם DVT או PE תוך שימוש בכל שאר החולים כקבוצת הייחוס.

במחקר הוכללו 359,884 חולים שביקרו ב-ED במהלך תקופת המחקר. מתוכם, כ-2.1% אובחנו עם VTEי(DVT = 4,384, PE = 3,212). החולים עם VTE היו מבוגרים יותר בהשוואה לקבוצת הביקורת. במהלך מעקב ממוצע של 2.1 שנים, 1567 (21%) ו-23,741 (6.7%) חולים מתו בקבוצת ה-VTE וקבוצת הייחוס, בהתאמה. הסיכון המתואם לתמותה מכל הסיבות היה כמעט כפול בחולים עם  DVT (יחס הסיכונים 1.7; רווח בר סמך 95%, 1.5-1.8) ויותר מפי 3 בחולים עם PE (יחס הסיכונים 3.4; רווח בר סמך 95%, 3.1-3.6), בעוד שהסיכון למוות הקשור לסרטן היה כמעט פי 3 בחולים עם DVT (יחס הסיכונים 2.7; רווח בר סמך 95%, 2.4-3.1) ופי 5 ב-PE (יחס הסיכונים 5.4; רווח בר סמך 95%, 4.9-6.0 בהתאמה). האבחנה של PE במהלך ביקור ב-ED הייתה קשורה לסיכון גבוה יותר באופן משמעותי למוות קרדיווסקולרי (יחס הסיכונים 2.2; רווח בר סמך 95%, 1.9-2.6).

החוקרים הסיקו כי לחולים עם VTE יש סיכון מוגבר לתמותה מכל הסיבות, כולל מוות קרדיווסקולרי.

מקור:

Lonnberg, F., Roos, A., Farm, M. et al. Causes of death after first time venous thromboembolism. Thrombosis J 22, 16 (2024). https://doi.org/10.1186/s12959-024-00586-8

נושאים קשורים:  מחקרים,  VTE,  תרומבואמבוליזם ורידי,  מוות קרדיווסקולרי,  DVT
תגובות